All-on-4 et All-on-6 à Bruxelles : des dents fixes sur 4 ou 6 implants
L'All-on-4 et l'All-on-6 remplacent toutes les dents d'une mâchoire par un bridge fixe vissé sur 4 ou 6 implants. Cette solution s'adresse aux personnes qui n'ont plus de dents, dont les dents restantes ne peuvent plus être sauvées ou qui supportent mal leur dentier. Le Dr Denis Catarau, dentiste orienté implantologie, vous reçoit au cabinet dentaire Detaille, à Etterbeek (Bruxelles).
Contenu rédigé et vérifié par le Dr Denis Catarau, dentiste à EtterbeekMis à jour : octobre 2026
- Implants par mâchoire
- 4 (All-on-4) ou 6 (All-on-6)
- Bridge provisoire
- Parfois dans les jours qui suivent la chirurgie, si l'os le permet
- Bridge définitif
- Après environ 3 à 6 mois de cicatrisation
- Anesthésie
- Locale
- Prix indicatif en Belgique
- Souvent plus de 10 000 € par mâchoire
Qu'est-ce qu'un All-on-4 ou un All-on-6 ?
C'est une réhabilitation complète d'une mâchoire : au lieu de remplacer chaque dent par un implant, on pose 4 ou 6 implants répartis dans l'os, puis on y visse un bridge d'une seule pièce qui porte en général 10 à 12 dents. Le bridge ne s'enlève pas à la maison : seul le dentiste peut le dévisser, par exemple pour un nettoyage approfondi.
Dans la technique All-on-4, les deux implants arrière sont souvent posés légèrement inclinés. Cela permet d'utiliser l'os disponible à l'avant de la mâchoire et, dans certains cas, d'éviter une greffe osseuse ou un sinus lift.
Pour qui ?
Une réhabilitation sur implants se discute surtout dans les situations suivantes. Avant de la proposer, le Dr Catarau vérifie votre état de santé général, vos gencives et le volume d'os disponible.
- Vous n'avez plus de dents sur une mâchoire (édentement complet).
- Vos dents restantes sont irrécupérables : parodontite avancée, caries étendues, fractures, dents très mobiles.
- Vous portez une prothèse amovible (dentier) qui bouge, blesse, provoque des nausées ou vous empêche de mâcher correctement.
- Vous souhaitez une solution fixe plutôt qu’une prothèse que l’on retire chaque soir.
All-on-4, All-on-6 ou prothèse amovible sur implants ?
Le bon choix dépend de votre os, de votre budget et de vos attentes.
- All-on-4 : bridge fixe sur 4 implants. Moins d'implants, donc souvent moins de chirurgie et un coût plus contenu, à condition que l'os à l'avant de la mâchoire soit suffisant.
- All-on-6 : bridge fixe sur 6 implants. Les forces de mastication sont réparties sur plus d'implants ; c'est souvent envisagé quand l'os le permet, en particulier à la mâchoire du haut.
- Prothèse amovible sur implants (overdenture) : un dentier qui se clipse sur 2 à 4 implants. Il tient beaucoup mieux qu'un dentier classique, se retire pour le nettoyage et coûte généralement moins cher qu'un bridge fixe.
La mise en charge immédiate : des dents provisoires rapidement, si possible
Lorsque les implants sont bien stables dès leur pose (on parle de stabilité primaire), un bridge provisoire fixe peut parfois être vissé dans les jours qui suivent la chirurgie. Vous ne restez alors pas sans dents pendant la cicatrisation.
Ce n'est pas toujours possible : si l'os est trop tendre ou peu volumineux, il est plus prudent de laisser les implants cicatriser sans charge et de porter une prothèse provisoire amovible.
Entretien et durée de vie
Un bridge sur implants se brosse matin et soir. Il faut aussi nettoyer le dessous du bridge et le pourtour des implants avec des brossettes interdentaires, du fil adapté ou un hydropulseur. Un contrôle et un nettoyage professionnel tous les 6 mois environ sont conseillés ; de temps en temps, le bridge est dévissé pour un nettoyage complet.
Avec un bon entretien et un suivi régulier, les implants peuvent rester en place de très nombreuses années.
Les étapes du traitement
- 1
Consultation et bilan 3D
Examen de la bouche, discussion de vos attentes et de votre santé, puis radiographie 3D (CBCT ou cone beam) pour mesurer précisément le volume d'os et repérer le sinus et les nerfs.
- 2
Plan de traitement et devis
Le Dr Catarau vous explique les options possibles, le calendrier et les éventuels soins préalables, puis vous remet un devis détaillé.
- 3
Chirurgie
Sous anesthésie locale, les dents irrécupérables sont extraites si nécessaire et les implants sont posés, généralement lors de la même séance.
- 4
Bridge provisoire et cicatrisation
Selon la stabilité des implants, un bridge provisoire fixe ou une prothèse provisoire amovible est mis en place. L'os se soude ensuite aux implants (ostéointégration) pendant environ 3 à 6 mois.
- 5
Bridge définitif et suivi
Après des empreintes ou un scan, le bridge définitif est réalisé sur mesure, essayé puis vissé. Des contrôles réguliers permettent ensuite de surveiller les implants et les gencives.
Prix d’un All-on-4 en Belgique et remboursement
En Belgique, un All-on-4 ou un All-on-6 coûte généralement plus de 10 000 € par mâchoire. Ces montants sont un contexte général, pas les tarifs du cabinet.
- All-on-4 / All-on-6 en Belgique (indicatif)
- Généralement plus de 10 000 € par mâchoire
- Ce qui fait varier le prix
- Nombre d’implants, matériau du bridge, extractions, greffe éventuelle
- Remboursement INAMI
- En général non, sauf situations précises prévues par la nomenclature
- Mutuelle ou assurance dentaire
- Intervention partielle possible selon votre contrat (plafonds, stage d’attente)
- Au cabinet
- Sur devis après consultation et examen 3D
Le Dr Catarau est dentiste non conventionné : ses honoraires peuvent dépasser les tarifs de convention INAMI. Pour les actes repris dans la nomenclature, vous recevez une attestation de soins et le remboursement légal reste d'application. Prix exact sur devis après consultation.
Questions fréquentes sur l’All-on-4 et l’All-on-6
Une autre question ? Le cabinet vous répond par téléphone, du lundi au vendredi.
Combien coûte un All-on-4 à Bruxelles ?
En Belgique, un All-on-4 coûte généralement plus de 10 000 € par mâchoire, implants, bridge et suivi compris. Ce montant varie surtout selon le nombre d'implants, le matériau du bridge et une éventuelle greffe. Au cabinet Detaille à Etterbeek, le prix est fixé sur devis, après la consultation et l'examen 3D.
Quelle est la différence entre All-on-4 et All-on-6 ?
La différence est le nombre d'implants qui portent le bridge : 4 ou 6. Avec 6 implants, les forces de mastication sont mieux réparties, ce qui est souvent préféré quand l'os le permet. Avec 4 implants, la chirurgie est plus courte et peut éviter une greffe. Le choix se fait après l'examen 3D de votre mâchoire.
Peut-on avoir des dents fixes juste après la chirurgie ?
C'est parfois possible : si les implants sont suffisamment stables dès leur pose, un bridge provisoire fixe peut être vissé dans les jours qui suivent. Si l'os est trop tendre ou trop fin, il est plus sûr d'attendre la cicatrisation avec une prothèse provisoire amovible. Cette décision dépend de la qualité de votre os et se confirme pendant l'intervention.
Est-ce que la pose d’un All-on-4 fait mal ?
L'intervention se fait sous anesthésie locale, vous ne devez donc pas ressentir de douleur pendant la chirurgie. Les jours suivants, un gonflement et une gêne sont fréquents ; ils diminuent en général en 3 à 7 jours et se soulagent avec les médicaments prescrits, du froid et une alimentation molle.
Combien de temps dure le traitement complet ?
Comptez généralement 4 à 8 mois entre le premier bilan et le bridge définitif. La chirurgie se fait en une séance, puis l'os a besoin d'environ 3 à 6 mois pour se souder aux implants. Si une greffe osseuse ou des soins préalables sont nécessaires, le calendrier peut s'allonger de quelques mois.
Faut-il une greffe osseuse pour un All-on-4 ?
Pas forcément : l'All-on-4 a justement été conçu pour utiliser au mieux l'os existant, grâce à des implants arrière inclinés. Une greffe ou un sinus lift reste parfois nécessaire quand l'os est très résorbé, surtout à la mâchoire du haut. Seul l'examen 3D (CBCT) permet de le savoir pour votre cas.
Quelle est la durée de vie d’un All-on-4 ?
Avec un bon entretien et des contrôles réguliers, les implants peuvent durer de très nombreuses années. Le bridge s'use plus vite : les dents en résine peuvent devoir être refaites après plusieurs années, la céramique et la zircone résistent mieux. Le tabac, le diabète mal équilibré et le bruxisme augmentent le risque de complications.
L’All-on-4 est-il remboursé par l’INAMI ou la mutuelle ?
En général, l'assurance obligatoire (INAMI) ne rembourse pas les implants, sauf dans quelques situations précises prévues par la nomenclature. Certaines mutuelles et assurances dentaires privées interviennent partiellement, avec des plafonds et souvent un stage d'attente. Renseignez-vous auprès de votre mutuelle avec le devis ; vous recevez une attestation de soins pour les actes remboursables.
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Ces traitements sont souvent envisagés ensemble.
Parlons de votre situation
Lors d'une première consultation au cabinet dentaire Detaille, à Etterbeek, le Dr Catarau examine votre bouche et vous explique les solutions possibles. Prenez rendez-vous en ligne via Doctoranytime.