După cât timp de la implant se pune coroana?
Coroana definitivă se pune de obicei la 3-6 luni după implant, după osteointegrare. Când e posibilă încărcarea imediată și cum decurg etapele până la coroană.
Dr Denis Cataraumedic dentist în Etterbeek
Publicat pe 6 min de citit
Coroana definitivă se pune, de obicei, la 3-6 luni după inserarea implantului, după ce osul s-a sudat de implant (osteointegrare). La mandibulă intervalul este adesea mai scurt, în jur de 2-4 luni, iar la maxilarul de sus sau după o adiție osoasă poate ajunge la 6 luni sau mai mult. În anumite cazuri se poate pune o coroană provizorie chiar în aceeași zi, procedură numită încărcare imediată.
Mai jos explicăm de ce este nevoie de această așteptare, ce influențează durata, când este posibilă încărcarea imediată și cum decurg etapele până la coroana definitivă.
De ce trebuie să aștepți până la coroană?
Imediat după inserare, implantul este ținut în os mecanic, prin strângere, la fel ca un șurub într-un perete. În săptămânile următoare, osul din jurul lui se remodelează, iar celule osoase noi cresc pe suprafața implantului. Abia când acest proces este încheiat, implantul poate suporta fără risc forțele masticației, care sunt considerabile. O coroană definitivă pusă prea devreme poate încărca implantul înainte ca osul să fie pregătit și îi poate compromite integrarea.
Ce influențează intervalul până la coroană?
- Maxilarul: osul mandibulei este, în general, mai dens decât cel al maxilarului de sus, de aceea integrarea e adesea mai rapidă jos.
- Calitatea și volumul osului: un os subțire sau poros cere mai multă prudență.
- Adiția osoasă sau sinus liftul: adaugă o etapă de vindecare de câteva luni. Vezi pagina adiție osoasă și sinus lift.
- Implantul postextracțional: pus imediat după scoaterea dintelui, poate necesita uneori o perioadă de vindecare puțin mai lungă.
- Starea generală: fumatul, diabetul dezechilibrat sau anumite medicamente pot încetini vindecarea.
Ce înseamnă încărcarea imediată și când este posibilă?
Încărcarea imediată înseamnă că implantul primește o coroană provizorie în aceeași zi sau în primele zile după inserare. Este posibilă doar dacă implantul are o stabilitate foarte bună de la început, osul este suficient, nu există infecție, iar mușcătura permite ca dintele provizoriu să nu fie solicitat puternic. Coroana provizorie are un rol estetic și ajută la modelarea gingiei, dar nu se mestecă pe ea alimente tari. Coroana definitivă se pune tot după osteointegrare.
Pentru o arcadă completă, soluțiile de tip All-on-4 / All-on-6 permit adesea o lucrare provizorie fixă în scurt timp după inserarea implanturilor, înlocuită ulterior cu lucrarea definitivă.
Care sunt etapele de la implant la coroana definitivă?
- 1
Inserarea implantului
Sub anestezie locală, implantul se pune în os. Fie rămâne acoperit de gingie, fie primește imediat un șurub de vindecare care iese prin gingie.
- 2
Osteointegrarea (aproximativ 3-6 luni)
Osul se sudează de implant. Gingia se vindecă în primele două săptămâni; între timp poți purta o soluție provizorie, dacă e nevoie.
- 3
Descoperirea implantului și formarea gingiei
Dacă implantul a fost acoperit, se descoperă printr-o mică intervenție și se montează un șurub de vindecare. Gingia își capătă forma în aproximativ 2-3 săptămâni.
- 4
Amprenta
Se ia o amprentă a implantului și a dinților vecini, clasică sau digitală, iar laboratorul realizează bontul și coroana.
- 5
Proba și fixarea coroanei
De obicei la una-trei săptămâni după amprentă. Coroana se verifică în mușcătură și se fixează pe implant, înșurubată sau cimentată.
Rămâi fără dinte până la coroană?
Nu neapărat. Mai ales în zona vizibilă a zâmbetului, medicul poate propune o soluție provizorie: o mică proteză mobilă, o gutieră transparentă cu un dinte provizoriu, o punte adezivă provizorie sau, dacă e posibil, o coroană provizorie pe implant. Alegerea depinde de poziția dintelui și de stabilitatea implantului. Important este ca soluția provizorie să nu apese pe implant în timpul vindecării.
Din ce material este coroana pe implant și cât costă?
Coroanele pe implant se fac cel mai des din zirconiu, din ceramică sau din metalo-ceramică. Zirconiul este foarte rezistent și potrivit pentru dinții laterali, ceramica oferă transparența cea mai apropiată de smalțul natural pentru dinții din față, iar metalo-ceramica este o soluție clasică și solidă. Detalii găsești pe pagina coroane dentare.
În Belgia, un implant unitar complet, adică implantul, bontul și coroana, costă de obicei între 1.000 și 2.500 €, în funcție de caz și de materiale. Asigurarea obligatorie nu rambursează, în general, implanturile, cu excepția unor situații precise; unele asigurări complementare acoperă o parte. La cabinet, prețul se stabilește pe bază de deviz după consultație.
Coroana pe implant la Bruxelles, cu explicații în română
Dr Denis Catarau, medic dentist cu experiență în implantologie și protetică dentară, consultă în română, franceză și rusă la cabinetul din Rue des Champs 64, 1040 Etterbeek, de luni până vineri, între 9:00 și 18:00. Dacă ai deja un implant pus și vrei să afli dacă se poate trece la coroană, sau dacă abia te gândești la un implant, poți programa o consultație online. Despre vindecarea primelor săptămâni am scris în articolul în cât timp se vindecă gingia după implant?, iar întregul tratament este descris pe pagina implanturi dentare.
Vrei să afli când poți pune coroana?
Programează o consultație în limba română la cabinetul din Etterbeek.
Dr Denis Catarau
Medic dentist în Etterbeek (Bruxelles)
Medic dentist cu experiență în implantologie și estetică dentară, cu peste 10 ani de practică. Format în implantologie și protetică dentară, oferă consultații în română, franceză și rusă, la cabinetul din Rue des Champs 64, Etterbeek.
Publicat pe
Despre Dr CatarauÎntrebări frecvente despre coroana pe implant
Pot să pun coroana la o lună după implant?
O coroană definitivă la o lună este rar indicată, pentru că osul nu a avut încă timp să se sudeze de implant. În schimb, dacă implantul a avut o stabilitate foarte bună la inserare, medicul poate pune o coroană provizorie chiar din primele zile, fără contact puternic în mușcătură. Coroana definitivă urmează după osteointegrare, de obicei la 3-6 luni.
Doare punerea coroanei pe implant?
De obicei, nu. Amprenta și fixarea coroanei nu implică o intervenție chirurgicală, iar implantul nu are nerv, așa cum are un dinte natural. Poți simți o ușoară presiune când bontul și coroana sunt strânse sau când gingia se adaptează la noua formă. Dacă e nevoie de descoperirea implantului înainte, se face sub anestezie locală.
Cât durează o coroană pe implant?
O coroană pe implant bine realizată și bine întreținută durează de obicei mulți ani, adesea 10-15 ani sau mai mult. Ea se poate uza sau ciobi, ca un dinte natural, și poate fi înlocuită fără a schimba implantul. Igiena zilnică, periuțele interdentare, controalele regulate și o gutieră de noapte în caz de scrâșnit prelungesc durata ei.
Cât timp durează realizarea coroanei în laborator?
De obicei între una și trei săptămâni de la amprentă, în funcție de material, de complexitatea cazului și de eventualele probe intermediare. Pentru dinții din față, unde culoarea și forma contează mult, pot fi necesare una sau două probe înainte de fixarea definitivă. Medicul îți spune la amprentă când este programată fixarea.
Ce se întâmplă dacă implantul nu se integrează?
Se întâmplă rar, dar este posibil: implantul rămâne mobil și nu poate primi coroana. În acest caz, implantul se îndepărtează, zona se lasă să se vindece, uneori cu adiție osoasă, iar ulterior se poate încerca inserarea unui nou implant. Medicul analizează și cauzele posibile, de exemplu fumatul, o infecție sau o încărcare prea timpurie.
Coroana pe implant arată ca un dinte natural?
Da, în majoritatea cazurilor. Coroana se realizează în culoarea și forma dinților vecini, din ceramică sau zirconiu. Pentru dinții din față, un rol important îl are și gingia din jurul implantului, care se modelează în timpul vindecării, uneori cu ajutorul unei coroane provizorii. De aceea etapa provizorie este importantă în zona vizibilă a zâmbetului.
Ai o întrebare despre situația ta?
Fiecare caz e diferit: după un consult primești un plan de tratament și un deviz clar.
